Sage-femme

Les sages-femmes forment une profession médicale à compétences définies : diagnostic et droit de prescription. Ainsi, le champ d’intervention des sages-femmes auprès des femmes et des nouveau-nés en bonne santé est établi par le code de la santé publique.

La sage-femme assure la surveillance et le suivi médical de la grossesse. Elle assure, en toute autonomie, la surveillance du travail et de l’accouchement.

Spécialiste de la physiologie, la sage-femme adresse ses patientes à un médecin lorsqu’elle décèle une pathologie. Elle peut pratiquer les soins prescrits par un médecin en cas de grossesse ou de suites de couche pathologiques

La sage-femme exerce ses missions dans le respect des droits des patientes notamment en ce qui concerne le secret professionnel et les règles de confidentialité.

Spécificités dans le métier

• Anticiper et adapter la planification du travail en fonction des priorités et de l’urgence au sein d’un secteur naissance de niveau III

• Adapter les conduites à tenir aux différentes situations rencontrées notamment d’urgence pendant le travail, l’accouchement, le post-partum immédiat

• Diagnostiquer et prendre en charge l’hémorragie du post-partum

• Réaliser la réanimation néo-natale

• Traiter le couple mère enfant dans le champ de ses compétences et diagnostiquer les pathologies

• Promouvoir la parentalité et l’allaitement maternel en s’appuyant sur les principes de l’IHAB pour lequel le service est labélisé

• S’articuler avec le secteur hospitalisation : suites de naissance, GHR

Activités principales

• Accueillir et prendre en charge les urgences obstétricales :

• Poser un diagnostic médical

• Prendre en charge les urgences obstétricales relevant de sa compétence et appeler le médecin en cas de pathologie

• Poser un diagnostic de travail et décider d’une hospitalisation

• Surveiller le travail et la vitalité fœtale par les examens cliniques et paracliniques

• Pratiquer l’accouchement normal dans le respect de la physiologie

• En collaboration avec l’obstétricien et / ou le pédiatre :

• Décider des interventions à effectuer pour mener à bien ou faciliter l’accouchement

• Prendre en charge le nouveau-né pour toute naissance y compris par césarienne

• Surveiller cliniquement la mère et l’enfant en post-partum immédiat

• Dépister toutes les complications liées à l’accouchement et en assurer la surveillance clinique

• Favoriser la mise en place de l’allaitement maternel en fonction des rythmes du nouveau-né et du choix de la mère

• Favoriser la mise en place du lien mère-enfant dans les principes de l’IHAB

• Réaliser la tenue du dossier médical obstétrical

• Saisir les diagnostics et les actes

• Prescrire les thérapeutiques dans son champ de compétences

• Mettre en œuvre les protocoles médicaux

• Dispenser des soins techniques dans le respect des protocoles et des règles d’hygiène et de sécurité

• Contrôler quotidiennement le matériel médical nécessaire à la prise en charge des patientes et en assurer la traçabilité

 Assurer la gestion :

• Des équipements médicaux et des dispositifs stériles : matériovigilance et pharmacovigilance

• De la pharmacie (commande, rangement et périmés)

• Du chariot d’HPP

• Assister au staff médical chaque matin pour y présenter les dossiers des patientes prises en charge en salle de naissance

• Coordonner les soins des AP/AS

• Assurer l’enseignement théorique et pratique des étudiants en stage et leur évaluation

Vie institutionnelle :

• Participer à la démarche qualité gestion des risques et la promouvoir : protocole, évaluation des pratiques (RMM, audits, enquête de satisfaction…)